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La técnica WAL, qué es y por qué es la que usamos para operar el lipedema

Cómo funciona la liposucción asistida por chorro de agua, en qué se diferencia de una liposucción convencional y por qué respeta los vasos linfáticos. Lo explica el cirujano que la aplica.

Dr. Pedro Pablo Martín Marfil

Lámparas de un quirófano

Cuando una paciente con lipedema llega al punto en que la cirugía tiene sentido, la pregunta siguiente es casi siempre la misma: “¿es una liposucción normal?”. La respuesta corta es no. La larga es este artículo.

Por qué el lipedema no se opera con una liposucción cualquiera

En el lipedema, la grasa enferma convive con un sistema linfático que ya está sufriendo. Una liposucción convencional, con cánulas gruesas y movimientos enérgicos, puede dañar los vasos linfáticos y empeorar precisamente lo que queremos evitar: el edema, el dolor y, a la larga, el linfedema.

Por eso la técnica importa tanto o más que la decisión de operar. Necesitamos una forma de eliminar la grasa enferma que deje intacto lo que la rodea.

Qué es la técnica WAL

WAL son las siglas de Water-Jet Assisted Liposuction, liposucción asistida por chorro de agua. A través de incisiones de pocos milímetros se introduce una cánula fina que hace dos cosas a la vez:

  1. Pulveriza suero salino en forma de abanico, con una presión suave, que despega las células grasas del tejido que las sujeta.
  2. Aspira esas células en el mismo movimiento, bajo el control manual del cirujano.

El chorro de agua hace el trabajo de separar; la cánula solo recoge. El tejido conjuntivo, los nervios, los vasos sanguíneos y, sobre todo, los vasos linfáticos quedan prácticamente intactos.

La diferencia está antes de empezar

Hay un detalle que explica casi todo lo demás: la preinfiltración.

En una liposucción convencional, antes de aspirar se llena el tejido con una gran cantidad de líquido tumescente (suero con anestésico y adrenalina). El cuerpo se hincha, los contornos se difuminan y el cirujano trabaja, en parte, a ciegas. Después hay que esperar a que ese líquido se reabsorba para ver el resultado real.

Con la técnica WAL se infiltra alrededor de un 70 % menos de líquido. La zona apenas se deforma, se opera bajo visión directa y se ve el resultado mientras se trabaja. Eso se traduce en menos correcciones posteriores y en una cirugía más corta, porque el lavado y la aspiración son simultáneos.

Qué notan las pacientes

  • Menos dolor en el postoperatorio, porque hay menos daño en el tejido.
  • Menos sangrado y menos hematoma. Los moratones, que en el lipedema son de por sí abundantes, se reabsorben en dos o tres semanas.
  • Menos hinchazón. El resultado se aprecia antes.
  • Menos anestésico, con lo que se reduce el riesgo asociado a la anestesia.
  • Recuperación más rápida. Lo habitual es un día de ingreso y una semana hasta retomar la vida normal, con la prenda de compresión puesta.

Cómo es la intervención

Dura en torno a dos horas y se hace con anestesia general o raquídea, según el caso. Se opera por zonas, en el orden que más beneficie a cada paciente: según el tipo y la etapa del lipedema puede resolverse en una intervención o necesitar varias, separadas por unos meses. La cirugía se realiza en quirófanos del grupo HM, con anestesistas, enfermería y hospitalización de un hospital general.

Lo que la cirugía no hace

Conviene decirlo claro: la técnica WAL elimina la grasa enferma, que es lo único que ningún tratamiento conservador consigue. Pero el lipedema es una enfermedad crónica. Después de operarse, la compresión, el ejercicio adaptado y la nutrición siguen siendo parte del tratamiento, y las revisiones con el equipo que te operó también.

Cómo es la intervención completa, quién es candidata y qué riesgos tiene está en cirugía WAL; las semanas siguientes, en recuperación. Si quieres saber si en tu caso la cirugía tiene sentido, y cuántas etapas serían, la respuesta la da la exploración en consulta. No antes.

Este artículo es información general y no sustituye a una consulta. Si te reconoces en lo que cuenta, lo mejor es que te vea el equipo.

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